Revisiones de salud durante el embarazo

Mie 28 de Mar de 2018

Estas son las visitas de seguimiento en el embarazo normal que se realizan de manera general en el Servicio Extremeño de Salud. Pueden variar de un área de salud a otra.

  • En la semana 8-9 se procede a la captación de la embarazada por parte de atención primaria. Esta visita la suele hacer la matrona o el médico de familia. En ella:
    • Se pide la analítica del primer trimestre.
    • Se deriva a la consulta de obstetricia.
    • Se abre la historia clínica.
    • Se dan las recomendaciones oportunas correspondientes.
  • Entre la semana 9-10:
    • Se realiza la extracción de sangre y analítica de orina para su cultivo.
    • Control de la tensión arterial y el peso.
    • Solicitud de Screening bioquímico de cromosomopatías, se realizar en la analítica de sangre.
    • Se realiza grupo sanguíneo y Rh.
    • Se realizará citología a las gestantes que no la tengan hecha en los tres años anteriores.
  • Semana 12-14. Primera visita en la consulta de obstetricia.
    • Control tensión arterial y peso.
    • Si el test de Coombs indirecto es positivo, se derivará a la consulta de Patología Obstétrica.
    • Según el resultado del hemograma en la analítica de sangre, se prescribirá o no la toma de hierro.
    • Se realiza eco, apertura de historia clínica, resultados de analítica y test combinado.
    • También en esta visita se le da el volante para la realización de la eco morfológica de las 20 semanas.
    • Si el resultado del test combinado es mayor de 1/270, se recomienda la amniocentesis.
  • Semana 16.
    • Visita en atención primaria por parte de la matrona para seguir con el seguimiento.
  • Semana 20. Revisión realizada por el tocólogo.
    • Realización de ecografía de alta definición, también llamada ecografía morfológica donde:
      • Se valora el crecimiento fetal y de la placenta.
      • Se data la edad gestacional.
      • Diagnóstico de malformaciones fetales (se consiguen detectar hasta el 70% de ellas).
    • Toma de tensión arterial y peso.
    • Se solicita la analítica para la semana 24-25.
    • Se solicitará también el test de Coombs indirecto para la semana 27-28 si el Rh de la futura mamá es negativo.
  • Semana 24-26. Visita en consulta de matrona en atención primaria.
    • En esta visita se valora la necesidad de la vacuna antitetánica/Difteria y administrarla si es el caso.
    • Ya se recomienda el acudir a las reuniones de Educación Maternal.
  • Semana 28. Consulta de obstetricia. Control ecográfico.
    • “Vacuna” gammaglobulina antiD intramuscular, en las gestantes Rh negativo si el test de Coombs indirecto es negativo.
    • Solicitud de interconsulta a servicio de anestesia para epidural.
    • Valorar la dosis de recuerdo o vacunación antitetánica/Difteria, según cada caso.
  • Semana 34-36 Consulta de matrona en AP.
    • Registro de control de la tensión arterial, peso y altura uterina.
    • Auscultación fetal.
    • Se realiza la toma de muestra vagino-rectal para la detección del Streptococo agalactiae.
    • Ecografía para control del crecimiento fetal (para descartar el crecimiento intrauterino retardado-CIR).
  • Semana 40. Consulta de obstetricia:
    • Para monitorización fetal.
    • Control de peso y tensión arterial.
    • Programar fecha de ingreso hospitalario en caso de embarazo prolongado (41 semanas y media).

Entre las semanas 27 y 36 de gestación se vacunará a la futura mamá de tosferina para proteger al recién nacido frente a esa enfermedad.

¿Qué busca?