Anorexia nerviosa

La anorexia nerviosa se caracteriza por:

• Restricción de ingesta en relación a sus necesidades.

• Miedo a ganar peso o a engordar o comportamientos que interfieren en el aumento de peso.

• Alteración de la percepción de uno mismo de su propio peso o constitución, o falta persistente de reconocimiento de la gravedad del bajo peso corporal actual.

• Puede ser:
  • Tipo restrictivo: no presenta atracones.
  • Tipo atracones/purgativa: ha presentado episodios de atracones.

Síntomas físicos

• Descenso de la temperatura corporal.

• Enlentecimiento del ritmo cardíaco junto a hipotensión arterial.

• Arritmias cardíacas, aumentando el riesgo de muerte súbita.

• Anemia junto a cansancio y alteraciones menstruales.

• Pérdida de la regla.

• Retraso de la pubertad o del crecimiento en adolescentes.

• Disminución de la fertilidad.

• No llegar a alcanzar la talla previsible.

• Disminución de la fertilidad.

• Caída de pelo, con pérdida de brillo.

• Lanugo, vello que sale por todo el cuerpo, similar al de los recién nacidos.

• Sequedad de piel.

• Uñas rotas.

• Estreñimiento.

• Dolor abdominal.

• Por la deshidratación y desnutrición, desmayos, convulsiones o pancreatitis.

• Caries, coloración de los dientes o infecciones por los vómitos reiterados.

Síntomas psicológicos

• Pensamientos obsesivos sobre el cuerpo, peso, comida, gordura.

• Trastornos en la memoria, concentración y atención.

• Percepción exagerada del tamaño del propio cuerpo.

• Muy perfeccionistas.

• Baja autoestima y baja confianza en sí mismo.

• Cambios bruscos del estado de ánimo.

• Aislamiento familiar y social.

• Estado de ánimo depresivo.

• Ansiedad con la comida, ropa…

• Gran autodisciplina, rigidez.

• Mayor actividad física, tanto en intensidad como en frecuencia.

• Maniobras con la comida.

• Mayor susceptibilidad.

Tratamiento

Es importante acudir al médico de familia que se encargará de diagnosticar y, si es necesario, derivar a unidades especializadas con la implicación de múltiples profesionales. En algunas ocasiones, es necesario el ingreso para mayor control.

Bulimia nerviosa

Se caracteriza por:

• Presencia de atracones recurrentes, 1 vez a la semana durante un período de 3 meses mínimo.

• Sensación de pérdida de control sobre la ingesta de alimento durante el episodio.

• Conductas compensatorias recurrentes (al menos una vez a la semana durante un período de 3 meses mínimo) e inapropiadas con el fin de no ganar peso como:
  • Provocación del vómito.
  • Uso excesivo de laxantes, diuréticos, enemas u otros fármacos.
  • Ayuno excesivo.
  • Ejercicio excesivo.

• No hay diagnóstico de anorexia nerviosa.

• Autoevaluación está excesivamente influenciada por el peso corporal y su figura.

Síntomas físicos

• Aceleración del ritmo del corazón.

• Dolor de garganta, coloración de la dentadura, infecciones en boca y caries producidos por los vómitos.

• Alteraciones menstruales.

• Trastornos gastrointestinales.

• Deshidratación, edemas.

• Potasio bajo que produce:
  • Arritmias cardíacas.
  • Calambres.
  • Entumecimiento de extremidades.

Síntomas psicológicos

• Gran impulsividad y bajo autocontrol.

• Cambios de humor.

• Miedo a subir de peso y deseo compulsivo de perderlo.

• Alteración de su imagen corporal.

• Sensación persistente de hambre.

• Baja autoestima.

• Sensación de culpa.

• Síntomas depresivos.

• Irritabilidad.

• Egocentrismo.

• Consumo de drogas para intentar controlar el apetito y el peso.

• Ansiedad.

Tratamiento

La bulimia nerviosa no es una enfermedad banal y siempre es necesario un seguimiento y tratamiento individualizado. Es importante acudir al médico de familia que se encargará de diagnosticar y, si es necesario, derivar a unidades especializadas con la implicación de múltiples profesionales. En algunas ocasiones, es necesario el ingreso para mayor control.