CATÁLOGO DE MATERIAL ORTOPROTÉSICO DEL S.E.S.

Ya está disponible en el "Gestor Documental" el nuevo Catálogo de Material Ortoprotésico de nuestra Comunidad Autónoma. Se trata de un documento que, en cumplimiento de la normativa vigente en esta materia (“Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualización”, “Orden SCB/45/2019, de 22 de enero, por la que se modifica el anexo IV del Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualización, se regula el procedimiento de inclusión, alteración y exclusión de la oferta de productos ortoprotésicos y se determinan los coeficientes de corrección” y “Orden SCB/480/2019, de 26 de abril, por la que se modifican los anexos I, III y VI del Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualización”) incluye, entre otras novedades, un nuevo sistema de codificación de los artículos y una actualización de los importes máximos financiables.

Las novedades que se incorporan (nueva codificación, tipo de elaboración, vida media e importe máximo de financiación con y sin impuestos), han sido establecidas por el Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social para todos los productos ortoprotésicos incluidos en la cartera común de servicios del Sistema Nacional de Salud, salvo para las prótesis externas de miembro superior e inferior y las prótesis de agenesias, las cuales se están revisando en la actualidad por el Ministerio. Una vez concluya su revisión y se publique en BOE, se incorporarán las modificaciones a nuestro nuevo Catálogo de Material Ortoprotésico. En tanto en cuanto esto sucede, para las prótesis externas de miembro superior e inferior y para agenesias seguirán aplicándose las condiciones y requisitos establecidos en el anterior catálogo del SES.

 

Desde la Dirección General de Asistencia Sanitaria y la Dirección General de Planificación Económica, se está trabajando junto con la Subdirección de Sistemas de Información y los Servicios Jurídicos del SES en aspectos tales como:

  • Incorporar la prescripción en el entorno de JARA.
  • Regular el procedimientos de acceso de los usuarios a la prestación ortoprotésica, su financiación mediante el procedimiento de reintegro de gastos o pago directo a los establecimientos autorizados.

 

Hasta que estos aspectos se desarrollen, el procedimiento por el que los usuarios accederán a la financiación de estos productos seguirá siendo el reintegro de gastos, de igual manera que se ha ido haciendo hasta ahora, con la salvedad de que se deberán cumplimentar las prescripciones con los códigos del nuevo catálogo y se aplicarán los nuevos importes máximos de financiación.

 

Descarga: Catálogo de Material Ortoprotésico